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Comment j’examine un trouble de la marche ? - 05/12/16

Doi : 10.1016/j.praneu.2016.10.007 
N. Chastan a, b, M.-L. Welter c, d, e,
a Neurophysiology department, hôpital Charles-Nicolle, CHU de Rouen, 76000 Rouen, France 
b Inserm U 1075, COMETE, université de Normandie, 14032 Caen, France 
c Inserm U 1127, CNRS UMR 7225, institut du cerveau et de la moelle épinière, ICM, Sorbonne universités, UPMC université Paris 06 UMR S 1127, 75013 Paris, France 
d Neurology department, hôpital de la Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 
e Centre d’investigation clinique, hôpital de la Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant : département de neurologie, bâtiment Paul-Castaigne, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.

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Résumé

Dans la population vieillissante, les troubles de la marche et les chutes représentent un problème de santé publique avec une altération de la qualité de vie et une augmentation de la mortalité. Ils sont fréquemment retrouvés dans de nombreuses pathologies neurologiques. Une analyse sémiologique précise oriente le diagnostic syndromique et donc étiologique. La sévérité des troubles peut être évaluée à l’aide de différentes échelles cliniques ou d’outils spécifiques (enregistrement cinématique et biomécanique) peu utilisés dans la pratique clinique. Nous vous présentons dans cet article la phénoménologie clinique des troubles de la marche d’origine neurologique et leur classification.

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Summary

In the ageing population, gait disorders and postural instability with falls represent a major health problem, leading to altered quality of life and increased mortality. Gait disorders are a clinical hallmark of many neurological conditions. In most cases, a precise clinical neurological exam leads to a syndromic diagnosis and an etiological orientation. In routine practice, specific clinical scales and neurophysiological recordings of gait are not very useful. We present in this article the phenomenology of gait disorders in various neurological syndromes and their classification.

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Mots clés : Trouble de la marche, Paraparésie spastique, Maladie de Parkinson, Neuropathie Périphérique, Ataxie cérébelleuse

Keywords : Gait disorders, Spastic paraparesis, Parkinson disease, Peripheral neuropathy, Cerebellar ataxia


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Vol 7 - N° 4

P. 266-272 - décembre 2016 Retour au numéro
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